Пенетрация язвы желудка это

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется образованием язвенного дефекта в стенках желудка или двенадцатиперстной кишки, который проедает слизистый слой и более глубокие мышечные слои. Язвенная болезнь чаще всего проявляется болью или дискомфортом в верхней части живота эпигастрии.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Пенетрация язвы желудка: что это такое, виды, особенности, симптомы, лечение

Клиническая картина пенетрация в основном зависит от величины язвы, выраженности воспалительной реакции, особенностей вовлекаемого в процесс органа и степени его повреждения. Пенетрацию язвы как осложнение выделяют не все авторы, но объяснения этому дать невозможно. Пенетрация — это тяжелое самостоятельное осложнение, которое имеет свои особенности. Кроме приведенных форм пенетрации, наблюдаются пенетрации в малый сальник, в брыжейку поперечной ободочной кишки, в диафрагму, селезенку и забрюшинное пространство.

Пенетрация язвы желудка в селезенку встречается редко; Falcone собрал из литературы 17 наблюдений. Еще реже бывают пенетрации язвы дна желудка в диафрагму нами оперирована одна больная с таким осложнением.

Бывают, правда, редко, случаи пенетрации множественных язв. Мне пришлось оперировать больного, у которого три язвы передней стенки желудка пенетрировали в брюшную стенку, язва малой кривизны — в печень, а язва большой кривизны — в поперечную ободочную кишку с образованием желудочно-кишечного свища.

Основным клиническим признаком пенетрации является значительное усиление болей. Боли носят приступообразный характер и так интенсивны, что доводят больного до отчаяния. В отличие от неосложненной язвы, они не прекращаются полностью после рвоты или окончания приступа. Боли становятся постоянными.

Неизменным спутником пенетрации является присоединение иррадиации болей, которая зависит от места пенетрации. Образование соустья между желудком и полым органом, вовлекаемым в процесс, ухудшает состояние больного и течение заболевания. Тяжелой психической травмой является образование соустья между желудком и поперечной ободочной кишкой — в рвотных массах больной обнаруживает кал. Требуется немало усилий врача, чтобы объяснить больному причину этого явления и убедить в реальной возможности устранения его.

У таких больных быстро развивается истощение и наступают большие сдвиги в обменных процессах. Образование соустья между желудком и тонкой кишкой, желчным пузырем или холедохом может остаться незамеченным. О наличии таких соустий может говорить появляющаяся примесь желчи или кишечного содержимого к рвотным массам. Рентгеноконтрастное исследование показывает затекание контрастного вещества в желчный пузырь, в холедох или тонкую кишку.

Образование таких соустий при отсутствии большой воспалительной реакции вокруг может улучшить состояние больного. Сообщение с желчными ходами может сопровождаться тяжелыми холянгитами и холециститами.

Желудочно-кишечные свищи сопровождаются зловонной отрыжкой, поносами и нарастающим исхуданием больных. Лебедев по аналогии с исследованием свищей другой локализации рекомендует применение красящих веществ. Быстрое попадание краски в кал после введения ее в желудок или попадание краски в желудок после клизмы свидетельствует о сообщении желудка с толстой кишкой. Более точные сведения дает рентгеновское исследование рентгеноскопия желудка, ирригоскопия.

Затруднения при распознавании возникают при клапанных и тонких извитых свищах. Диагноз пенетрации у большинства больных не вызывает сомнений. Здесь довольно выразительны симптомы заболевания. Больные тяжело страдают, часто лежат в вынужденном положении с грелкой, вдавленной в брюшную стенку. Они пониженного питания, боятся есть из-за усиления болей.

Язык часто обложен сероватым налетом. Объективное исследование показывает напряжение мышц, болезненность в месте развивающегося процесса, следы от длительного применения грелки. При пенетрации в печень или желчный пузырь — положительные симптомы Мерфи, Кера, Ортнера, френикус-симптом. Лабораторное исследование должно быть направлено на выявление имеющихся сдвигов общих показателей и распознавание функционального состояния органа, вовлеченного в процесс, что необходимо для составления плана предоперационной подготовки.

Особое значение имеет исследование печени и поджелудочной железы. Рентгеновское исследование, а при надобности и гастроскопия, завершают исследования.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

Пенетрация и перфорация являются осложнениями язвы желудка или язвы начального отдела тонкого кишечника. Язва — это проникающий через мышечный слой дефект слизистой оболочки. Если язва насквозь повреждает стенку желудка или стенку начального отдела тонкого кишечника, образуя отверстие, ведущее в брюшную полость, то это называется перфорацией. Если язва проникает за пределы стенок желудка или начального отдела тонкого кишечника в находящиеся вблизи другие органы или ткани, например в печень или в поджелудочную железу, то это называется пенетрирующей язвой. Язвы образуются, когда желудочная кислота и пищеварительные соки желудка разъедают часть слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Пенетрация язвы желудка

Пенетрация - это распространение язвы за пределы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в окружающие ткани и органы. Данные, касающиеся частоты возникновения пенетрации, противоречивы. Это связано, во-первых, с тем, что это осложнение часто не распознается, а во-вторых, часто сочетается с другими осложнениями язвенной болезни Широкова К. Язвы задней и боковой стенок луковицы двенадцатиперстной кишки и постбульбарные язвы чаще пенетрируют в головку поджелудочной железы, в желчные пути, печень, печеночно-желудочную или дуоденальную связку, в толстую кишку и ее брыжейку, язвы желудка - в малый сальник и в тело поджелудочной железы. Клиническая картина пенетрации зависит от глубины проникновения и органа, вовлеченного в процесс. Пенетрация, как правило, сопровождается развитием воспалительного процесса и образованием фиброзных спаек, иногда довольно обширных. Течение болезни становится тяжелым, клиническая картина - полиморфной, появляются симптомы, свойственные заболеваниям смежных органов, вовлеченных в пенетрацию клиника панкреатита, холецистита, холедохита, перигастрита, перидуоденита.

Пенетрация язвы желудка МЦПК Русаков В.И. 1997

Несмотря на резкие темпы развития современной медицины и фармакологии, появление новейшего медицинского оборудования, широкий спектр методов обследования и лечения пациентов, язва желудка остаётся достаточно распространённым заболеванием. Боли в животе в эпигастральной области. По характеру эти боли жгучие, ноющие, давящие, сжимающие. Боль иррадиирует в область левого подреберья, поясницу по сторонам от позвоночника. Продолжительность от 90 минут до 3 часов. Характерно сезонное обострение болей весна, осень. Из-за невыносимых болей в области эпигастрия больным приходится принимать вынужденное положение: сидя на корточках, они обхватывают живот обеими руками или прижимаются к краю стола, лёжа в постели, поворачиваются на живот и др.

Язвенная болезнь — хроническое , рецидивирующее заболевание, склонное к прогрессированию, с вовлечением в патологический процесс наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой в которых в периоды обострения образуются язвенные дефекты слизистой оболочки других органов системы пищеварения, развитию осложнений, угрожающих жизни больного. Городское население страдает язвенной болезнью чаще по сравнению с сельским, мужчины болеют в раз чаще женщин.

Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки

Клиническая картина пенетрация в основном зависит от величины язвы, выраженности воспалительной реакции, особенностей вовлекаемого в процесс органа и степени его повреждения. Пенетрацию язвы как осложнение выделяют не все авторы, но объяснения этому дать невозможно. Пенетрация — это тяжелое самостоятельное осложнение, которое имеет свои особенности. Кроме приведенных форм пенетрации, наблюдаются пенетрации в малый сальник, в брыжейку поперечной ободочной кишки, в диафрагму, селезенку и забрюшинное пространство. Пенетрация язвы желудка в селезенку встречается редко; Falcone собрал из литературы 17 наблюдений. Еще реже бывают пенетрации язвы дна желудка в диафрагму нами оперирована одна больная с таким осложнением.

Пенетрация язвы желудка — это проникновение и распространение язвы за пределы стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в рядом лежащие органы и ткани. Язва постепенно углубляется, достигает наружной оболочки желудка и проникает в ткань, которая прилегает к стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.

В полость желудка регулярно поступает набор веществ, которые являются пептическими агрессорами: соляная кислота, ферменты. Их действие направлено на расщепление пищевых продуктов. Хронический характер патологии предусматривает чередование обострений и ремиссий. Обострения возникают на фоне физических и психических перегрузок, нарушений диеты, вредных привычек. Язвенная болезнь чаще поражает мужчин.

Комментариев: 5

  1. Тата:

    Anfiska, улыбнуло)) не то, что она пукнула, а то что он глаза выпучил))

  2. renics:

    Марина, когда любят ,не думают о подарках,а когда продаются…………

  3. ahamamada:

    “предложить зонтик как повод для знакомства” ахаха….бегут, аж пинжак заворачивается ))))))))))

  4. sulchik08:

    ирена, я тоже долгие годы сидела на чайке-кофейке, и питаюсь теперь правильно. Просто с витаминами легче в плане энергии и бодрости.

  5. yagodnayamaria:

    elena, Смотря на кого и чего аллергия. :))