Что такое чмт у детей

Ребенок растет, постепенно развивается и в это время бесстрашно познает мир. Он набивает шишки и учится на своих ошибках. К сожалению, многие из таких промахов далеко не безобидны. Только в году травмы и ожоги получили более 2,5 млн детей до 14 лет по всей России [1].

Черепно-мозговые травмы у детей: симптомы, лечение и реабилитация

Черепно-мозговая травма ЧМТ признается одной из важнейших медико-социальных проблем ввиду значительной распространенности и тяжести медицинских, социальных и экономических последствий [4], [2], [6], [7].

С целью планирования оптимальных путей диагностики, лечения и профилактики у детей чрезвычайно актуальным является изучение социальных, клинических и организационных аспектов ЧМТ у детей [3].

Решение поставленных задач требует изучения вопросов причин, структуры ЧМТ у детей, а также анализа состояния лечебно-диагностической помощи детям с ЧМТ в условиях конкретного региона [5], [1].

С этой целью нами был проведен клинико-статистический и социально-гигиенический анализ случаев ЧМТ у детей, произошедших в течение года г. Анализ проведенных эпидемиологических исследований показал, что на г. Черепно-мозговая травма в виде сдавления головного мозга отмечена у 25 пострадавших.

Преобладающее число сочетанной ЧМТ приходится на средний школьный возраст 11—14 лет. При анализе показателей летальности нами установлено, что данные по региону ниже, чем среднероссийские показатели. Среднее время оказания специализированной нейрохирургической помощи после получения черепно-мозговой травмы составило 1 ч 45 мин.

Все дети с черепно-мозговой травмой в зависимости от степени тяжести были распределены по шкале комы Глазго. На основе приведенных общих данных характеристики клинических форм ЧМТ у детей можно сделать вывод о необходимости разработки алгоритмов лечебно-диагностических действий с целью повышения качества медицинской помощи детям с ЧМТ. На основе этой модели и результатов исследования, клинических и эпидемиологических данных, а также опыта, накопленного Детским нейрохирургическим центром, был разработан алгоритм действий при подозрении на ЧМТ у ребенка рисунок с учетом места возникновения травмы и ее тяжести, который применяется и по настоящее время.

Данный алгоритм определяет, что при подозрении на ЧМТ у ребенка ему на месте происшествия должна быть оказана первая медицинская помощь. Необходимо провести мероприятия по устранению факторов, угрожающих жизни ребенка, при необходимости выполнить иммобилизационные мероприятия и в кратчайшие сроки доставить его в детское нейрохирургическое отделение.

При постановке диагноза ЧМТ ребенку должен проводиться ультразвуковой мониторинг внутричерепного состояния и при необходимости — оперативное лечение с последующим послеоперационным ультразвуковым и клиническим мониторингом. При травме, полученной ребенком за пределами города, после оказания первой медицинской помощи ребенок транспортируется в центральную районную больницу, где осматривается дежурным доктором с привлечением врача-невролога.

Ему проводятся диагностические манипуляции рентгенография черепа, ЭХО-ЭГ, по возможности — транскраниальная ультрасонография, осмотр окулиста.

При постановке диагноза легкой ЧМТ ребенок продолжает лечение в данном учреждении под наблюдением врача-невролога. При поступлении ребенка в любую районную больницу области с подозрением на среднетяжелую и тяжелую ЧМТ он находится под динамическим наблюдением невролога, хирурга, реаниматолога в условиях отделения интенсивной терапии. Врач данной больницы связывается с оператором реанимационно-консультативного центра РКЦ , который представлен круглосуточной службой по оказанию специализированной консультативной и практической помощи в районах области.

В структуре РКЦ имеется мобильная нейрохирургическая группа в составе врача анестезиолога-реаниматолога, врача-нейрохирурга, медицинской сестры. Мобильность обеспечивается реанимобилем, оборудованным всем необходимым реанимационным оборудованием. После консультации с нейрохирургом решается вопрос о выезде данной группы к больному.

На месте врач-нейрохирург консультирует ребенка, при необходимости проводит ему экстренные оперативные вмешательства, решает вопрос о транспортировке ребенка в детский специализированный нейрохирургический центр. Все дети после стационарного лечения направляются на дальнейшее амбулаторное лечение и наблюдение у врача-невролога, нейрохирурга. Проводятся мероприятия по профилактике повторных ЧМТ у данной категории больных. Алгоритм лечения обеспечивает полный охват детей с подозрением на ЧМТ на различных этапах оказания медицинской помощи, своевременность и качество диагностики, лечение в течение всего лечебно-диагностического процесса.

Особенно актуальным является применение алгоритма в условиях недоступности современных методов нейровизуализации, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография головного мозга. Распространенность ЧМТ у детей Ульяновской области находится на уровне 4,56 на Детский специализированный нейрохирургический центр является системообразующим элементом модели организации специализированной нейротравматологической помощи детям в условиях региона. В условиях ограниченности КТ и МРТ предложенный алгоритм обеспечивает своевременность и качество диагностики в течение всего лечебно-диагностического процесса.

Представленные результаты получены в рамках выполнения Ульяновским государственным университетом государственного задания Минобрнауки России. Белова Л. Мидленко В. Проведен клинико-статистический и социально-гигиенический анализ случаев ЧМТ у детей в Ульяновской области. Применяемый алгоритм действий при ЧМТ у детей, учитывая ограниченную доступность КТ и МРТ диагностики, позволяет в кратчайшие сроки уточнить тяжесть повреждения головного мозга, клиническую форму ЧМТ и определить оптимальную тактику лечения, тем самым улучшить качественные показатели работы.

Статья в формате PDF. Артарян А. Н Коновалова, Л. Лихтермана, А. Коновалов А. Кондаков Е. Лихтерман Л. Черепно-мозговая травма: прогноз течения и исходов. Непомнящий В. Garner A. Nepomnyaschy V. Сочи, октября Академия Естествознания готовит к изданию реестр новых научных направлений, разработанных российскими учеными.

Черепно-мозговые травмы у детей

Черепно-мозговой травматизм в настоящее время является актуальной проблемой не только здравоохранения, но и государства в целом. Высокая заболеваемость и смертность, прежде всего, среди молодой, трудоспособной части населения, выводят данную патологию за рамки медицинских проблем и ставят в ряд наиболее социально значимых [1, 2, 3]. Ежегодно в мире от черепно-мозговой травмы ЧМТ погибает 1,5 млн человек, а 2,4 млн становятся инвалидами. Частота встречаемости в среднем оставляет на населения.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Черепно-мозговая травма ЧМТ признается одной из важнейших медико-социальных проблем ввиду значительной распространенности и тяжести медицинских, социальных и экономических последствий [4], [2], [6], [7]. С целью планирования оптимальных путей диагностики, лечения и профилактики у детей чрезвычайно актуальным является изучение социальных, клинических и организационных аспектов ЧМТ у детей [3]. Решение поставленных задач требует изучения вопросов причин, структуры ЧМТ у детей, а также анализа состояния лечебно-диагностической помощи детям с ЧМТ в условиях конкретного региона [5], [1]. С этой целью нами был проведен клинико-статистический и социально-гигиенический анализ случаев ЧМТ у детей, произошедших в течение года г. Анализ проведенных эпидемиологических исследований показал, что на г. Черепно-мозговая травма в виде сдавления головного мозга отмечена у 25 пострадавших. Преобладающее число сочетанной ЧМТ приходится на средний школьный возраст 11—14 лет.

Психоневрологические нарушения в отдаленном периоде черепно-мозговой травмы у детей и подростков

Правила посещения правила внутреннего распорядка правила совместного пребывания с детьми консультации с руководством платные медицинские услуги Вопросы и ответы Вопросы родителей Оказание первой медицинской помощи Медицинский туризм Medical Tourism Контактная информация. Большая Полянка, дом Институт Для родителей Для коллег Платные услуги Справочная информация Сведения об образовательной организации Оплата online На главную. Разработка информационных систем "Интернет-Лаборатория sopdu" www. Для этого необходимо вызвать бригаду скорой помощи, которая доставит вас в специализированный стационар. Если Ваш ребенок все же перенес черепно-мозговую травму и имеет какие-либо последствия головная боль, головокружение, тошнота, рвота, судороги, двигательные нарушения, нарушения зрения, дефекты костей черепа и мягких тканей головы, ликворея и т. Имеющиеся у нас высокотехнологичные методы диагностики и лечения позволят с минимальной травмой для пациента справиться с этими проблемами. Основные механизмы получения ЧМТ у детей зависят от их возраста и уровня сознательности поведения.

Это один из самых распространенных типов травм, которые получают дети.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Основные проявления черепно-мозговой травмы

Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Травматические повреждения головного мозга представляют собой физическое повреждение ткани мозга, которое ведет к временному или постоянному нарушению функции мозга. Диагноз ставят на основании клинических данных и подтверждают методами визуализации в первую очередь, КТ. Первичное лечение включает проверку проходимости дыхательных путей и поддерживание адекватной вентиляции, оксигенации и АД. У больных с более тяжелыми травмами часто необходимо хирургическое вмешательство для введения регистрирующих устройств для контроля и лечения повышенного внутричерепного давления, проведения декомпрессии при увеличении внутричерепного давления или удаления внутричерепной гематомы. В первые несколько суток после травмы важно восстановить адекватную перфузию головного мозга, поддерживать оксигенацию, проводить профилактику осложнений измененного сознания.

По тяжести поражения различают лёгкую, средней степени тяжести и тяжёлую ЧМТ [1].

По данным эпидемиологических исследований, ежегодно во многих странах число новых случаев черепно-мозговой травмы ЧМТ среди детей и подростков достигает — на тыс. Наиболее распространена легкая. Именно ЧМТ является ведущей причиной инвалидизации и смертности среди детей и подростков. Две основные возрастные группы повышенного риска ЧМТ: до 5 лет, 15—25 лет. При этом абсолютный максимум случаев ЧМТ приходится на вторую возрастную группу и часто связан с употреблением алкоголя и дорожно-транспортными происшествиями. В основу классификации ЧМТ положены характер и степень повреждений головного мозга. К закрытой ЧМТ относят повреждения, при которых отсутствуют нарушения целостности покровов головы или имеются раны мягких тканей без повреждения апоневроза, к открытой ЧМТ — с переломами костей свода черепа, сопровождающиеся повреждением апоневроза, переломами основания черепа, кровотечением или ликвореей из носа или уха. Повреждения головного мозга при ЧМТ делятся на первичные очаговые и диффузные и вторичные. К первичным относят повреждения, возникающие в момент воздействия механической энергии ушибы, размозжения мозговой ткани, диффузные аксональные повреждения, первичные внутричерепные гематомы, ушибы ствола мозга и пр.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Черепно-мозговая травма у детей, лекция.

Комментариев: 4

  1. a.m.1955:

    А если захочется выйти на уровень роста души, изучайте Веды, или хотя бы “Трансерфинг Реальности” В.Зеланда почитайте, объясняет многое… И это не реклама, а личный результативный опыт!

  2. zloy7373:

    a.bazilevs, да? Вы лично видели фашистов из СБУ? Может стоит посмотреть ежегодный “русский марш” регулярно проводимый на России? А может стоит вспомнить российских бандитов в погонах которые уничтожили 40000 чеченских женщин и детей ( по данным ООН)?

  3. Ted:

    Иван, а это каждый решает сам: открывать или нет. :)))))

  4. nataljakomleva:

    Урсула, спасибо большое))) Обязательно попробую))